一個晚上要起床解尿三四次怎麼辦
一個晚上要起床解尿三四次怎麼辦，覺睡不好，白天都沒有精神，這樣下去實在受不了。之前各種攝護腺肥大的藥都吃過了，攏總無效，我想只有開刀,夜間頻尿男,啦！
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我幫患者做了詳細病史詢問，身體檢查，實驗室檢查，以及尿流速。攝護腺約30公克，最大尿流速18mL/sec, 沒有尿路阻塞，但是糖尿病一直沒有得到控制，糖化血色素 12％，患,夜間頻尿原因男性,者經常覺得口渴而大量喝水，夜間多尿，白天也頻頻跑廁所，尿量很多。
我告訴患者，依他的狀況，夜尿並不,預防攝護腺疾病的四個檢查方式,是攝護腺引起。即使接受攝護腺手術，夜尿也不會改善。建議患者,夜間頻尿原因,至新陳代謝科嚴格控制血糖，飲食控制，夜間減少水份攝取，加上膀胱過動症藥物治療。幾個月後，患者夜尿減為一至兩次，精神與活力都變好了。
造成老年男性,夜間頻尿改善,夜尿的原因有很多，不僅是泌尿科攝護腺或膀胱相關的問題，腎臟科、神經科、復建科、心臟科的病人，都會有夜尿的,攝護腺肥大與陽痿同時出現怎麼辦,症狀。Vaughan 等人對55位患有夜尿症的男性研究,夜間頻尿定義,（平均年齡67歲），發現平均有4.5項內科疾病導致他們的夜尿症狀。
既然造成夜尿的原因症狀很多，詳細的評估與檢查對於夜尿症的治療非常重要。
以下簡單介紹,夜間頻尿男性,：
完整的病史
內科病史：是否有心臟衰竭，糖尿病，高血壓，阻塞性呼吸中止症，周邊水腫（peripheral edema）等等。
夜間多尿的成因大致上可分為兩種：1.water diuresis 2.sodium,夜間頻尿腎臟, diuresis. 前者和ADH circadian defect有關；後者多和糖尿病、慢性阻塞性心衰竭有關。大多數年輕人能一覺到天亮，是因為晚上睡覺的時候，ADH分泌增多，尿液會較濃縮，尿量減少。而老,老人夜間頻尿,人家的ADH circ,夜間頻尿的原因,adian rhythm缺損，因此晚間尿量變多，這是造成夜尿的重要原因。如果病人本身有內科疾病，如慢性阻塞性心臟衰竭（congestive heart failure），平時水分堆積在下肢，造成下肢水腫的症狀。晚上睡覺時，這些水分就會回流到心臟，進而全身,夜間頻尿自療法,的灌流量增加，尿液也增加了。
水分攝取：評估是否攝取過多水分。有些患者 因為精神上的問題，或是錯誤,少油少鹽,預防攝護腺肥大,的生活習慣攝取過,夜間頻尿如何改善,多的水分導致夜尿。
是否服用利尿劑：下午或是傍晚服用利尿劑容易導致夜尿。
睡眠狀態：是否有長期失眠，入睡困難等睡眠障礙。有些患者因為慢,夜間頻尿要看哪一科,性關節疼痛影響睡眠，憂鬱症患者也容易有睡眠障礙。
憂鬱症（Depression）與夜尿症有關。瑞典Ostersund論文指出，發現兩次或以上夜尿的比率，男生是15％；女生是16％。在有major depression的患者當中，男生的夜尿次數是正常人的6倍；女生,男性夜間頻尿,則,必利勁,是3倍。有人認為這可能是因為這些憂鬱症患者的ADH分泌和功能有問題。憂鬱症的患者也可能因為ser,夜間頻尿食療,otonin分泌的減少變成膀胱過動症使膀胱容量變小。
理學檢查
腹部檢查：注意是否有恥骨上（suprapubic）腹部腫脹或壓痛，有些患者因攝護腺肥大造成阻塞，餘尿過多導致夜尿。
肛門指診：檢查攝護腺大小，是,夜間頻尿中藥,否有攝護腺腫塊，是否有直腸腫瘤，或糞便阻塞。
是否有心臟衰竭徵象，下肢水腫。
神經學檢查：是否有中風、脊髓疾患造成神,攝護腺肥大多運動可改善,不一定要開刀,經系統問題。
實驗室檢查,公公夜間頻尿,
尿液檢查：是否有血尿，尿路感染。
生化檢查：是否有腎臟功能不良，血糖過高？電解質不平衡？
尿流速：過低的尿流速可能代表膀胱出口阻塞。嚴重膀胱出口阻塞可能導致膀胱逼尿肌病變，膀胱容積減少，膀胱感覺增強，造成嚴重的夜尿。
超音波測餘尿量：餘尿超過200mL，可能造成夜尿,老公夜間頻尿,。
排尿日記，或是簡單的frequency-volume chart是非,夜間頻尿治療,常好的評估工具。ICS提出排尿日記包含患者的飲水量、液體的種類、何時上床睡覺、何時起床等，若有睡眠障礙，也要註明。從患者的紀錄中，,老人夜間頻尿,可以分辨出夜尿的種類：1.夜間多尿2.夜間膀胱容量降低3.混合型：包括以上兩種病因。
結論
,尿不乾淨要怎麼辦,攝護腺肥大是不是一定要手術？, 夜尿症是非常普遍的疾病，嚴重影響生活品質。夜尿症通常是多重的因素所造成，許多內科疾病會引發或加重夜尿症狀。經由詳細的病史詢問，理學檢查，實驗室檢查等，找出造成夜尿的確實原因，對於夜尿的診斷與治療有,夜間頻尿的原因與治療,非常大的助益。
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